Ein Genogramm enthält nie nur Daten der Klient:in. Es enthält Daten von Eltern, Geschwistern, Großeltern, Partner:innen, Kindern — die alle nicht zugestimmt haben, dass über sie gesprochen wird. Das ist methodisch unvermeidlich und rechtlich heikel.
Schweigepflicht
Therapeut:innen, Ärzt:innen, Berater:innen unterliegen der Schweigepflicht nach §203 StGB. Das gilt für alle Informationen, die ihnen in beruflicher Eigenschaft anvertraut werden — auch für Informationen über Drittpersonen, die im Rahmen der Arbeit mit der Klient:in genannt werden.
Die Schweigepflicht schützt die Klient:in. Sie verbietet nicht, dass Drittinformationen aufgenommen werden — sie verbietet, dass diese Informationen weitergegeben werden. Das Genogramm bleibt in der Akte, nicht in der Konversation außerhalb.
Einwilligung von Drittpersonen
Rechtlich sauber wäre, von jeder im Genogramm genannten Person eine eigene Einwilligung einzuholen. In der Praxis ist das fast nie möglich — und meistens auch nicht nötig:
- Akteneintrag: Daten in der eigenen Patient:innen-Akte sind durch die Schweigepflicht ausreichend geschützt. Hier ist keine Einzeleinwilligung nötig.
- Pseudonymisierung: bei Veröffentlichung, Supervision oder Forschung sind Initialen statt Namen, geänderte Geburtsdaten und veränderte Berufe Standard.
- Weitergabe: jede Weitergabe an Dritte — auch an Mit-Therapeut:innen ohne Schweigepflicht-Entbindung — verlangt eine eigene Rechtsgrundlage.
Privatnotizen — Skizzen, die nicht in die Akte gehen — sind rechtlich weniger streng geregelt, sollten aber genauso sorgfältig behandelt werden.
Disclaimer
Die hier dargestellten Linien sind die Praxisstandards der meisten Berufsordnungen — sie ersetzen keine Rechtsberatung. Bei Unsicherheiten, insbesondere im Umgang mit Akten gegenüber Behörden, Gerichten oder Versicherungen: spezialisierte:n Anwält:in konsultieren.
Die saubere Linie in der Praxis lautet: Drittinformationen ja, Pseudonymisierung wo immer möglich, Weitergabe nie ohne Rechtsgrundlage. Wer sich an diese drei Punkte hält, kommt fast immer ohne Komplikationen aus.